药物别名：柠檬酸钠、枸橼酸三钠、Sodium Citrate
一级分类：
血液系统药物
二级分类：
抗凝血药
药物别名：
柠檬酸钠、枸橼酸三钠、Sodium Citrate
药理作用：
本品与血液或
血浆中的Ca
2＋结合成难以离解的可溶性的
枸橼酸钙，使血液中钙离子减少，从而抑制凝血过程，产生抗凝作用。
药动学：
(尚不明确)
适应证：
用于体外抗凝血，阻止血液凝固。
禁忌证：
肝肾功能不全、持久休克患者可因积蓄而发生中毒，故应禁用。
注意事项：
输血时血液缓缓注入体内，机体能及时将枸橼酸钠氧化分解，不会出现低钙血症。但在肝功能不全或输血量大时，可引起血钙急剧下降。输血达400ml时应同时静脉注射10%
葡萄糖酸钙10ml。
不良反应：
成年人枸橼酸钠中毒剂量为15g左右，相当于4 000～5 000ml枸橼酸钠抗凝血。如缓慢输入，人体可及时将其破坏并由肾脏排出，尚不致中毒。大量快速输入枸橼酸钠抗凝的血液或
血浆时，受血者可因血钙过低和代谢性碱中毒而出现口唇发麻，手足搐搦，甚至出血倾向，血压下降，心室颤动或停搏。
用法用量：
1.间接输血时，每100ml血液加入本品10ml(0.25g枸橼酸钠)。2.作为血液保养液，常用配方有ACD-A，ACD-B和CPD3种。(1)ACD(枸橼酸、枸橼酸钠、
葡萄糖)配方：A方：枸橼酸三钠22g，枸橼酸8g，
葡萄糖24.5g，水加至1000ml，每100ml血加本品15ml；B方：枸橼酸三钠13.2g，枸橼酸4.8g，
葡萄糖14.7g，水加至1000ml，每100ml血加本品25ml。(2)CPD(枸橼酸钠、
磷酸钠、
葡萄糖)配方：枸橼酸三钠26.3g，枸橼酸7.2g，
磷酸二氢钠2.22g，
葡萄糖25.5g，水加至1000ml，每100ml血加本品15ml。(3)ACD配方pH较低，可减少红细胞中
ATP消耗；
葡萄糖提供了能量来源，有利于红细胞保存。CPD被认为是最好的保养液，pH接近中性，可保存全血或红细胞悬液长达35天。
药物相应作用：
(尚不明确)
专家点评：
枸橼酸离子可与血液或
血浆钙离子形成难以离解的可溶络合物
枸橼酸钙，因而降低血钙浓度，血液中钙离子减少，使凝血过程受抑制，从而产生抗凝作用。本品为体外抗凝剂，用于实验室抗凝试剂。当通过注射进入血液后，枸橼酸钠可迅速被氧化而不致产生血钙过低反应。
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